Si le molestan las manchas oscuras debido a la hiperpigmentación en su piel, una cosa está clara: hoy en día hay más opciones que nunca para borrar esa inofensiva pero molesta decoloración.

¿Qué es exactamente la hiperpigmentación? Es cualquier parche de piel que se ve más oscuro que su tono de piel natural porque el pigmento marrón melanina se produce en exceso. La hiperpigmentación se puede ver en las manchas del hígado (o manchas de la edad) y las manchas solares, como  señala la Clínica Cleveland .

4 factores que pueden causar hiperpigmentación

Según la Clínica Cleveland, estas son las causas más comunes de hiperpigmentación y pueden afectar a personas de todos los tonos de piel en diversos grados.

1. Inflamación

Los traumatismos en la piel, como el acné, el eccema , las picaduras de insectos , los cortes, los rasguños, incluso el rascado o la fricción por, por ejemplo, un roce vigoroso, pueden desencadenar la inflamación. La inflamación, a su vez, puede hacer que las células productoras de pigmento se aceleren, dejando una mancha oscura después de que la lesión haya sanado. Cuando la inflamación es la causa de la decoloración, a menudo se la denomina hiperpigmentación posinflamatoria.

2. Exposición al sol

Según la Clínica Mayo , los rayos ultravioleta del sol desencadenan la producción adicional de melanina como una forma de defender la piel del daño. Esa melanina extra es lo que te da un bronceado. Pero cuando la exposición al sol es frecuente o excesiva puede hacer que aparezcan manchas oscuras. Aunque las manchas solares no son cancerosas, según la  Sociedad Estadounidense de Cirugía Dermatológica , la piel expuesta al sol puede desarrollar manchas precancerosas que se parecen a las manchas solares. Por esta razón, es importante que un dermatólogo revise su piel anualmente.

3. Melasmas

A menudo denominado como la "máscara del embarazo", el melasma se caracteriza por manchas marrones que comúnmente se forman en mujeres con niveles hormonales fluctuantes, como durante el embarazo. Este tipo de hiperpigmentación ocurre con mayor frecuencia en mujeres, pero también puede ocurrir en hombres. Se cree que se desencadena por una combinación de exposición al sol, genética y cambios hormonales, ya que también se ha relacionado con el uso de anticonceptivos orales, según los expertos del  Colegio Americano de Dermatología Osteopática (AOCD) . Además, según la  Clínica Cleveland , otros medicamentos hormonales utilizados para el control de la natalidad y los síntomas de la menopausia pueden causar melasma, así como otros tipos de medicamentos que se analizan a continuación.

4. Condiciones médicas o medicamentos 

La hiperpigmentación puede ser causada por la enfermedad de Addison, un trastorno de las glándulas suprarrenales que puede aumentar la producción de melanina. Ciertos medicamentos, incluidos los antibióticos, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos ( AINE ) y los antipalúdicos, pueden aumentar el riesgo de hiperpigmentación, según un  libro publicado por StatPearls en julio de 2022 . Algunos medicamentos de quimioterapia también pueden causar hiperpigmentación temporal, según el grupo de defensa  Cancer Connect . En el caso de los medicamentos de quimioterapia, las manchas oscuras asociadas generalmente desaparecen de 10 a 12 semanas después de que finaliza el tratamiento, ya que las nuevas células de la piel reemplazan a las muertas.

Las mejores maneras de tratar y prevenir la hiperpigmentación futura

Hoy en día, hay muchos correctores de manchas oscuras para elegir, pero es igual de esencial abordarlos de forma preventiva. Los siguientes pasos científicamente probados pueden ayudar.

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Mantenga la piel húmeda para aumentar la renovación celular

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Si bien su objetivo principal con la hiperpigmentación es aclarar las manchas oscuras, un humectante de venta libre efectivo debe contener ingredientes que beneficien la piel de otras maneras. "Además de abordar los problemas de pigmentación, un buen producto tendrá agentes humectantes como la glicerina o el ácido hialurónico, y tal vez incluso un retinol para estimular la renovación celular", dice Doris J. Day, MD , profesora asistente clínica de dermatología en NYU Medical. School en la ciudad de Nueva York y autora de  Beyond Beautiful: Usando el poder de tu mente y avances estéticos para lucir naturalmente joven y radiante . "Estos ingredientes inactivos permiten que los abrillantadores activos funcionen con mayor eficacia". 

Un buen humectante también puede restaurar la barrera de lípidos o grasas de la piel, ayudando a que las nuevas células de la piel se mantengan saludables a medida que emergen a la superficie en lugar de las viejas, señala el  Centro Médico de la Universidad de Tennessee .

Mantenga las manos alejadas de las picaduras de insectos, puntos negros y otras lesiones

hiperpigmentación del acné mirando en el espejo

Por muy tentador que sea rascarse la picadura de un mosquito o apretar un punto negro obstinado, recuerda la advertencia de tu madre: "¡No piques!" - y sigue ese consejo. "Rascarse y tocarse un lugar solo aumentará la inflamación que es responsable de la decoloración de la piel", dice Jeanine Downie, MD , dermatóloga y directora de Image Dermatology en Montclair, Nueva Jersey. "Cuanto más juegues con eso ahora, peor se verá más tarde". 

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Explore las opciones de blanqueamiento de venta libre

Crema blanqueadora de venta libre

Cuanto antes trate la hiperpigmentación, más fácil será borrarla. “El pigmento de las manchas marrones puede penetrar más profundamente en la piel con el tiempo”, explica el Dr. Downie.

Los ingredientes para erradicar manchas que se deben buscar en los tratamientos de venta libre incluyen ácidos azelaico y glicólico, vitamina C y retinoides, dice la  Asociación de la Academia Estadounidense de Dermatología (AAD). 

"Los tratamientos que contienen ingredientes como vitamina C, raíz de regaliz y ácido kójico ayudan a reducir la hiperpigmentación al inhibir la tirosinasa, una enzima responsable de la formación de melanina que oscurece la piel", dice  Ni'Kita Wilson , química cosmética de la ciudad de Nueva York. Investigación publicada en 2017 en el Journal of Enzyme Inhibition and Medicinal Chemistry respalda el consejo de Wilson, señalando que el conocimiento del vínculo entre la tirosinasa y el desarrollo excesivo de melanina ha llevado al surgimiento de múltiples productos de venta libre con los ingredientes antes mencionados.

Si bien muchos de estos ingredientes de venta libre tienen efectos de "blanqueamiento" en las manchas oscuras, la AAD advierte encarecidamente que no se aplique blanqueador líquido en la piel. El grupo recomienda seguir con los productos fabricados en los Estados Unidos, ya que se ha descubierto que algunos productos importados para aclarar la piel están contaminados con mercurio, esteroides y otros ingredientes nocivos.

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Considere un Rx para la decoloración persistente de la piel

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Si los remedios de venta libre no ayudan, es hora de llamar a los profesionales. Los dermatólogos consideran que los productos con hidroquinona, sola o combinada con otros aclaradores, son el estándar de oro para atenuar las manchas oscuras porque ralentiza la producción de pigmento. Estos están disponibles con receta, según la  Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) . "Es nuestro recurso favorito", dice Downie, "porque, a diferencia de muchos de los ingredientes de los productos de venta libre, casi siempre funciona para eliminar la hiperpigmentación". Pídale a su dermatólogo que controle de cerca el tratamiento con hidroquinona, agrega, porque en altas concentraciones la hidroquinona puede causar sensibilidad al sol y puede blanquear la piel.

Además de la hidroquinona, la AOCD señala que su dermatólogo puede recetarle otros tratamientos, como crema de cortisona tópica o tretinoína, un tipo de vitamina A sintética .

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Protege tu piel del sol

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La forma más efectiva de prevenir la decoloración inducida por el sol es aplicar diligentemente un protector solar de amplio espectro con un factor de protección solar (FPS) de 30 o más, todos los días, incluso en días nublados o frescos. "Los rayos UV simplemente envían el pigmento a toda marcha, oscureciendo las manchas oscuras", dice el Dr. Day. "Debe usar bloqueador solar diariamente en las áreas expuestas".

SPF se refiere únicamente a la protección contra los rayos UVB de onda corta. Para protegerse también contra los rayos UVA de onda larga, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan  elegir un producto que contenga Mexoryl, Parsol 1789, dióxido de titanio, óxido de zinc o avobenzona.

Además, la AAD recomienda evitar estar al aire libre entre las 10 am y las 2 pm, cuando el sol es más fuerte. También puede usar un sombrero de ala ancha para protegerse la cabeza, así como la cara, las orejas y el cuello.

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Pregúntele a un dermatólogo acerca de las opciones de alta tecnología

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Si las soluciones tópicas no solucionan el problema, es posible que desee hablar con su dermatólogo sobre formas más agresivas de eliminar la decoloración, como exfoliaciones químicas, microdermoabrasión o dermoabrasión o, según la  Asociación Internacional de Médicos en Medicina Estética , un láser procedimiento de rejuvenecimiento. (Nota importante: si tiene melasma, los láseres se consideran tratamientos de tercera línea, ya que no se ha encontrado que eliminen el exceso de producción de melanina, según una  revisión publicada en marzo de 2017 en International Journal of Women's Dermatology .

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Otros pasos para prevenir o minimizar daños futuros

productos suaves para el cuidado de la piel

Además del tratamiento y la protección solar, existen otras medidas preventivas que puedes tomar para minimizar la aparición de futuras manchas oscuras. Usa productos suaves para el cuidado de la piel que no piquen ni quemen, ya que la irritación puede empeorar o desencadenar una hiperpigmentación. Además, protégete contra otros desencadenantes comunes del oscurecimiento de la piel usando medicamentos para el acné para combatir las espinillas, así como repelente de insectos para prevenir las picaduras.